우울증 (Depressive Disorder)

우울증 (Depressive Disorder) 

-  우울장애는 의욕 저하와 우울감을 주요 증상으로 하여 다양한 인지 및 정신적, 신체적 증상을 일으켜 일상 기능의 저하를 가져오는 질환이다.

   

   

   

우울증은 일시적인 우울감과는 다르며 개인적인 약함의 표현이거나 의지로 없앨 수 있는 것이 아니다. 우울감과 삶에 대한 흥미 및 관심 상실이 우울증의 핵심이다. 우울증의 가장 심각한 증상은 자살 사고이다.

   

실제 우울증 환자의 2/3 정도가 자살을 생각하고 10% ~ 15%에서 실제로 자살을 시행 한다. 일부 우울증 환자는 자신이 우울증인 것을 알지 못하고 일상 생활에서 상당히 위축되어 기능이 떨어질 때까지도 자신의 기분 문제에 대해 호소하지 않는다.

   

우울증 환자의 4/5정도가 수면 장애를 호소하는데 특히 아침까지 충분히 잠을 못 이루고 일찍 깨거나 밤사이 자주 깨는 증상을 보인다. 일상 생활에서는 식욕이 감퇴하고 체중저하를 보인다.

일부 환자들은 반대로 식욕이 증가하고 수면이 길어지는 양상을 보이기도 한다.

   

우울증 환자의 90% 정도는 불안 증상을 나타내기도 한다. 이는 매우 흔한 증상이다. 이 외에 성욕 저하, 집중력 저하와 같은 인지기능 저하 등 다양한 형태로 나타난다.

   

대부분의 증상들을 보면 하루동안에도 다양한 변화가 나타나는데 일반적으로 아침에 증상이 심했다가 오후에 좋아지는 경향을 보인다. .

   

   

이처럼 우울증을 일으키는 원인은 3가지로 요약 할 수 있다.

   

• 생화학적 요인 : 뇌 안의 물질(신경전달 물질)이 감정 등의 뇌 기능과 연결되어 있고 우울증 발생에 영향을 끼치는 것으로 보인다. 호르몬 불균형도 하나의 원인이 될 수도 있다.

   

• 유전적 요인 : 일부 연구에서 우울증을 가진 가족 내에서 우울증이 더 많이 발생한다는 보고가 있다.

   

• 환경적 요인 : 자신의 환경에 따라 발생 한다. 대부분 자신이 대처하기 힘든 상황들인데 사랑하는 사람과의 이별, 경제적 문제, 강한 스트레스 등이다.

   

우울증에 대한 치료는 약물 치료와 정신적 치료를 함께 병행하는 것이 효과적이다. 이 외에 전기경련 요법과 광선 치료등이 있으며 최근에는 rTMS(repeated Transcranial Magnetic Stimulation) 치료가 효과를 보이고 있다.

   

치료보다 가장 중요한 것은 예방이다. 스트레스를 꾸준히 관리하고 인간 관계, 사회적 지지 등이 많은 도움이 된다. 가장 중요한 것은 악화되기 전 초기 증상에 치료를 잘 받는 것이다.

   

술, 담배, 불법 약물들은 우울 증상을 악화 시키므로 피하도록 하자!

   

   

[우울증 자가 테스트]

매우 그렇다 : 3점

자주 느낀다 : 2점

가끔 경험있다 : 1점

해당 안됨 : 0점

   

0 ~10점 : 매우 건겅한 마음상태 유지

11~20점 : 우울함이 가끔 찾아오나 정상

21~30점 : 정상적인 수치보다 높아서 각별한 주의가 필요

31~40점 : 심하게 우울증에 시달리는 상태로 매우 위험

41~이상 : 상담을 통한 치료가 필요

   

Q.

- 미래를 생각하면 비관적인 마음이 든다.

- 슬픈마음이 자주 느껴진다.

- 특별한 이유가 없는데 죄책감에 시달린다.

- 자살하고 싶다는 생각을 해본 경험이 있다.

- 내 자신을 생각하면 실패자라는 생각을 한다.

- 열등감이 심한 편이다.

- 현재의 생활에 만족하지 못하고 불만이다.

- 나의 성격과 생활관에 실망감이 느껴진다.

- 웬지 모르게 자꾸만 벌을 받는 생각이 나를 지배한다.

- 이유없이 눈물이 나는 경우가 있다.

- 의욕상실로 일이 손에 안잡힌다.

- 화를 자주 내는 횟수가 증가했다.

- 나를 생각하면 추하다는 마음이 든다.

- 타인에게 관심을 가지는 것이 무의미하다.

- 잠을 제대로 못자고 피로감이 자주 든다.

- 집중이 안되고 어떠한 것에 대한 결정이 어렵다.

- 식욕이 없고 몸무게가 준다.

- 성생활 자체가 무의미하다.

- 의욕이 없어서 일을 해야 한다는 의지가 약하다.

- 건강하게 살아갈 자신이 없다.

   

   

[참고자료]

http://health.naver.com/medical/disease/detail.nhn?selectedTab=detail&diseaseSymptomTypeCode=AA&diseaseSymptomCode=AA000353&cpId=ja2#con